29 Haziran 2014 Pazar

Stoma Sızıntısını Engelleme Yöntemi

Merhaba,

Ben 2013 senesi kasım ayında ürostomi ameliyatı oldum ve idrar torbam alındığı için vücut dışındaki plastik torbalara bağımlı durumdayım. Her işin güzel tarafını görmek lazım. Önceleri gece yatacağım sırada su içme ihtiyacım olsa da bu şimdi beni uykumdan edecek diye içmezdim , şimdi ise boş ver nasıl olsa gece torbam 2 litre ve de doldurmam mümkün değil iç gitsin diyorum ve içiyorum.

Esas sorun, bu torbaların bazen vücuda bağlanan kısmında meydana gelen sızıntılar ve bu olay en olmadık durumlarda meydana gelebiliyor. Satıcı firmalar bu tür hataları kabul etmiyorlar belki haklılar. Çünkü farkında olmadan yaptığımız vücut hareketleri bu sızdırmalara neden olabilir. Torbanın dolması halinde de sızdırmalar olabilir bunun önüne de sık sık kontrol ederek geçilebilir. Benim bahsetmek istediğim vücut hareketlerinden doğabilecek sızdırmalara karşı alınabilecek önlemler ben sorunumu önce ürostomi kemeri ile aşmaya çalıştım pek başarılı olamadım. Çözüm aramaya başladım neticede bir kavanoz kapağı hayatımı kurtardı diyebilirim. Şimdi istediğim zaman istediğim yere korkmadan gidebiliyorum, toplu taşıma araçlarına binebiliyorum ve arabamı kullanabiliyorum.

Çözüme gelince plastik bir kavanoz kapağı. Ben alttan kilitlenen bir torba kullanıyorum. Bunun için kapağın o kısmını kesip boşalttım ki kilide basmasın diye. Kilitsiz torbalar için de aynı şekilde kesilmesi lazım. Çünkü oradan idrar torbaya akacak. Diyeceksiniz ki kapak orada nasıl duracak. Onun içinde 10 santimetre eninde lastik kemer gerekiyor. Lastik kemeri vücudunuza göre ayarladıktan sonra 5 santimetresini üst üste getirip dikiyorsunuz. Sıkılık ayarı için önceden çengelli iğne ile birbirine tutturuyorsunuz. Bir kaç gün büyle kullandıktan sonra dikmek sıkılık ayarı için bir çözüm.

Kapağın ölçüleri
Yukarıdaki resim bir kavanoz kapağının kullanıma uygun kesim ölçülerini göstermektedir. İmal etmek için verilen ölçülerin takribi olduğunu ve 1 -2 mm farkların önemli olmadığını söylemem gerekir. Kapağın önce 3 cm. ölçü verilmiş olan kısmını bir demir testeresi ile kesip sonra parçayı çıkaracak şekilde yan tarafların kesilmesi lazımdır. Kapağı asla dip kısma kadar kesmeyiniz çünkü mukavemeti çok azalır. Görülen kapak bir Nutella kavanozu kapağıdır. Ölçüleri uygun olduğu için tercih ettim. Kestiğiniz kısımlardaki çapakları zımpara kağıdı veya eğe ile temizlemeyi unutmayın. 



Yara bandı sarılmış hali
Kapağı kesip temizledikten sonra gerek kestiğimiz kısımlar veya başka taraflarda olabilecek sivri uçları torbayı delebilir  düşüncesi ile 2,5 cm yara bandı "plaster" ile kaplamak gerekiyor. Bunun için önce kestiğimiz taraftaki kısmı kaplamak lazım bunun  içinde dıştan bant sarılır sonra bandın açıkta kalan kısımları içeri doğru yavaşça bastırılır . Bütün çevre tamamlandığında kapağımız bitmiş sayılır. Kapağın üstünün de kaplanması kemerin altından kaymasını engellediği için önemli. Bittiğinde alttaki şekilde görünüyor.



Üstten görünüş

Bu resimde kapak kemerin altında koyu renkli bir kemer olduğu için kapağın yeri pek belli olmuyor gibi onun için kırmızı renkle gösterdim. Ayrıca slip külotu kestiğim yerden torbamı dışarı çıkarttım. Lastik kemerin teninize dokunması hoşunuza gitmeyebilir bunun için fanilanızı kapak üzerinden geçirip kemeri onun üzerine takabilirsiniz.  Alttaki resmi bunun için koydum. 




Siyah lastikli kemerin altında kullanılırken ki görünüm
Bunların dışında stoma eğitiminde bedene yapışan kısmın iki el arasında ovalayıp ısıtma diye tarif edilen ısıtma yerine saç kurutma kullanıp hem bedene yapışan kısmın ısınmasını hemde akıntılar sebebiyle derinin nemli kalmasını önlemiş olduk. Benim yaptıklarım bunlar.  Stoma bakımını ben kendim yapamıyorum eşim bu konuda yardımcı oluyor. Hemşirelik eğitimi almamasına rağmen bu işi çok iyi yapıyor buradan kendisine ayrıca teşekkür ederim. Gerek tıbbi gerek moral yönünden bana çok yardımcı oluyor. Hayatı böyle kabul etmek lazım. Düşününki ya bu imkanlar olmasaydı ne olacaktı. Bir süre sonra er kişi yada kadın kişi niyetine deyip öbür dünyaya göndereceklerdi. Bu bize verilen yeni hayatın tadını çıkarmak varken üzülmek hayıflanmak niye. Bu güne kadar stoma'sız yaşadık bu günden sonra stoma ile yaşarız. Yeter ki dünyadan zevk alalım.

Yazacaklarım bunlar tariflerimde eksiklik veya anlaşılmayan taraf varsa alt kısımdaki yorumlar kısmından bana yazınız ki herkes istifade etsin. Bu yaptıklarımla ben rahat ettim. Pijamamı bile kestim gece yatarken de torbamı oradan dışarı çıkartıyorum. Bir husus daha var ki belki en önemlisi bu toplama torbaları stomalar vücut çıkışının altında olmalı ki idrar akıp gitsin. Seviye farkı mutlaka olmalı. Fakat suyun akacağı yönde Çünkü su hep aşağı doğru akar. Yukarı doğru akan su görülmemiştir.